在我们可以乘坐喷气式飞机环游世界的世界里,曾经被认为困扰遥远地方的疾病现在可以在家附近肆虐。
美国必须以艰难的方式学习这一点。2014年,一名携带埃博拉病毒的病人从利比里亚返回德克萨斯州达拉斯。在这个人到达后的15天内,疾病控制和预防中心(CDC)已经确认了两名治疗感染患者的护士的二级病例。
埃博拉病毒非常容易从体液中收缩 - 只有十个病毒颗粒会这样做 - 而获得它的人有78%的死亡几率。卫生保健工作者是最脆弱的群体。
根据世界卫生组织2015年的一份报告,卫生保健工作者的感染率可能比世界某些地区的一般人口高出32倍。受感染的医护人员可能在不知不觉中传播疾病,一旦生病,就无法照顾病人。
除人员伤亡外,埃博拉病毒也是经济问题。在美国治疗埃博拉病人的费用可能在每天30,000-50,000美元之间,限制了可以治疗它的医院数量,并使其传播成为一个非常昂贵的问题
控制这个致命敌人的最大希望就是防止它。南卡罗来纳医科大学(MUSC)的研究人员通过SmartState衍生公司SimTunes,LLC创建了一个在线软件包,用于训练医护人员使用模拟安全埃博拉病毒的反应。他们在2018年12月出版的“健康安全”杂志上发表的一篇文章中报告了一小组MUSC医护人员的有希望的发现。
“该培训计划从多种资源中获取信息,包括疾病预防控制中心,国家埃博拉培训和教育中心以及欧洲传染病网络,”MUSC急诊医学助理教授,本文第一作者Lacey MenkinSmith博士说。
“该计划的独特之处在于它将所有信息整合到一个可广泛分发的培训计划中。”
“整个课程,包括背景材料和动手模拟实践,都是通过互联网提供的,因此人们可以立即接受培训,”MUSC医学院杰出教授和荣誉院长Jerry G. Reves博士补充道。 CDC资助的研究的主要研究者。
该软件包包括一个自学组件,一个“动手”模拟研讨会和一个数据驱动的性能评估工具集。后期测试评估受训者对埃博拉治疗的了解,以及软件跟踪和评估埃博拉治疗方案中的个人和团队绩效。
该培训包旨在减少治疗埃博拉患者时出现的严重错误和危险行为的数量。严重错误会使个人面临感染风险或污染洁净区。危险的行为增加了犯下严重错误的可能性。
研究人员在埃博拉国家治疗中心MUSC的18名医护人员中测试了他们的软件包的实用性。根据治疗高风险传染病的经验水平,医护人员分为两组。该软件包增加了两组关于有效预防的知识,最高可达19%。
两组在模拟场景中表现都非常出色,两组中仅有341%的步骤标记为严重错误。这些情况包括清理溢出物,正确穿上生物制服并正确响应针刺。实施所有这些方案有助于降低治疗埃博拉患者的医护人员感染的风险。
这些结果验证了该软件包是一种简化和充分教育医护人员在治疗埃博拉病人时采取适当技术减少感染的方法。
MUSC团队计划接下来在与埃博拉相关的其他医疗保健环境中测试他们的培训计划。其中包括可能首先看到埃博拉病人的社区医院,或中介医院,他们会照顾他们,直到他们被送到像MUSC这样的治疗中心。
专门研究全球急救医学的MenkinSmith也想在发展中国家测试该计划,并计划在乌干达使用该课程。
MenkinSmith说:“我希望看到我们如何能够将我们所拥有的东西改造成一个资源匮乏的医疗保健环境,例如我将要访问的像乌干达这样的网站。” 乌干达的邻国刚果民主共和国目前正在爆发埃博拉疫情。
“在全球各大学和医院开展这项培训需要时间和调整,”Reves说。“然而,这代表了一个具体方法的开始,以确保医疗保健工作者在世界任何地方接受及时培训,以免受到埃博拉病毒的侵害。”