valsalva动作膀胱颈移动度（valsalva动作）

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1、 Valsalva试验是令病人行强力闭呼动作，即深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作，呼气时对抗紧闭的会厌，通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。

2、因其由意大利解剖学家Antonio Maria Valsalva于1704年提出而命名。

3、由于它在操作上具有简便、实用及无创性等优点,在临床上沿用已久。

4、临床意义：通过增加胸腔内压力，显著减少静脉回心血量；兴奋迷走神经；如（1）阵发性室上性心动过速时，通过valsalva动作兴奋迷走神经终止室上速发作；（2）肥厚梗阻型心肌病时，通过valsalva动作，减少回心血量使杂音增强，用来鉴别杂音；（3）二尖瓣脱垂导致二尖瓣反流，通过valsalva动作使杂音增强。

5、（4）通过valsalva动作，左右心发生的杂音一般均减弱，而特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄的杂音增强。

6、临床医生常用此动作帮助鉴别杂音的性质和来源。

7、valsalva动作时间不可过长，不然会导致脑血流和冠脉血流的减少。

8、Duroziez 双重音 用听诊器的钟型体件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。

9、常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症。

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