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1、有机磷农药是农业生产中的常用杀虫剂,1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等最为常见。
2、 1.有人因接触有机磷农药中毒时,应立即把中毒者抬到空气新鲜的地方,脱去被污染的衣服。
3、 2.用肥皂水或3% —5%的苏打水彻底洗去皮肤上的药液(敌百虫中毒时禁用),然后用温水擦洗干净。
4、注意不要用热水或酒精擦洗,以免加剧毒物吸收。
5、 3.若眼睛受到污染,可用生理盐水或1%的苏打水冲洗,然后滴入1%阿托品1 —2滴。
6、 4.当有人吸入或食入有机磷农药中毒时,神志清醒者可口服清水或2%苏打水400 —500毫升,然后催吐,反复多次,直到吐出的液体无特殊气味为止。
7、 5.对神志不清或拒不合作的中毒者,可将他的口撑开,在其上、下齿之间垫上软的东西,然后用洗胃管洗胃。
8、 6.经上述初步处理后,及时将中毒者送医院进一步救治。
9、 阿托品:能清除或减轻毒蕈碱样和中枢神经系统症状,改善呼吸中枢抑制。
10、 用药原则:早期、适量、反复给药,快速达到阿托品化(瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤无汗、口干、心率加速)。
11、 用法:轻度中毒,每次1~2mg,皮下或肌注,每4~6小时1次,达阿托品化后改为口服0.3~0.6mg,每日2~3次。
12、中度中毒,首次2~5mg,静注。
13、重度中毒首次10~20mg,静注,如毒蕈碱样症状未好转或未达阿托品化,则5~10分钟后重复半量或全量;也可用静滴维持药量,随时调整剂量,达阿托品化,直至毒蕈碱样症状明显好转,改用维持量。
14、如症状、体征基本消退,可减量观察12小时,如病情无反复,可停药。
15、 轻度中毒可单独应用阿托品,中度及重度中毒时合并应用阿托品及胆碱酯酶复能剂。
16、合并用药有协同作用,剂量应适当减少。
17、 少量农药溅入眼内引起瞳孔缩小,无全身中毒症状者,不必同阿托品作全身治疗,应用0.5%~1%阿托品滴眼即可。
18、 注意事项: ⑴防止全身用药过量引起阿托品中毒(瞳孔扩大、心动过速、尿储留、体温升高、谵妄、抽搐、昏迷、呼吸麻痹等)。
19、如发生阿托品中毒时应立即停药,症状严重者可应用毛果芸香碱或新斯的明等药拮抗阿托品的作用。
20、 (2)较长时间大剂量应用阿托品可引起阿托品依赖现象,表现为阿托品减量或停用时出现面色苍白、头晕、出汗、腹痛、呕吐等类似有机磷中毒反跳现象。
21、一旦发生此现象,应逐渐减量至停药。
22、 阿托品1ml含0.5mg的剂型为低渗溶液,大剂量使用时可能引起血管内溶血,需加以注意。
23、654(山茛菪碱)和703(樟柳碱)的药理作用与阿托品相似,对有机磷中毒有一定疗效。
本文到此讲解完毕了,希望对大家有帮助。