使用合成形式的蝎毒来点亮脑肿瘤的新型成像技术在临床试验中显示出前景。成像系统使神经外科医生能够更好地看到通常难以完全消除的恶性肿瘤。
由Cedars-Sinai的研究人员领导并由Blaze Bioscience，Inc。赞助的多机构临床试验的结果出现在Neurosurgery杂志上。
研究的新成像技术使用了Cedars-Sinai开发的特殊高灵敏度近红外相机，以及由Blaze开发的成像剂tozuleristide或BLZ-100。该试剂含有在蝎毒液中发现的合成形式的氨基酸化合物。
与化合物的天然形式一样，合成形式无毒并且与肿瘤细胞结合。它附着在荧光染料上，当被近红外激光刺激时会发光。通过相机观察，成像剂可能允许神经外科医生在手术期间检测肿瘤与健康脑组织之间的界限，从而增加外科医生在保留正常脑组织的同时去除肿瘤细胞的机会。
“通过这种荧光，你可以看到肿瘤更加清晰，因为它像圣诞树一样亮起来，”该试验的资深作者兼研究员亚当·马梅拉克说。
这很重要，因为胶质瘤的庞大性质，是在试验期间成像的脑肿瘤的类型。胶质瘤是高度致命的，占所有脑肿瘤的约33%。它们可以通过类似触手的结构渗入脑组织，使其难以与正常脑组织区分开来。他们通常不会对化疗和放射等传统疗法做出反应。延长患者生存期的关键取决于外科医生检测和切除肿瘤所有部位的能力。
在临床试验中，17名患有脑肿瘤的成年患者在手术前给予不同剂量的BLZ-100。尽管给予的药物量不同，但大多数肿瘤发出荧光，包括高级和低级胶质瘤。手术后，监测患者30天。研究人员发现，没有患者对该药物有任何严重的不良反应，并且该成像系统是安全的，并且可用于在手术期间对脑肿瘤进行成像。
需要更多的临床试验来进一步评估成像系统的安全性，并证明系统在BLZ-100获得食品和药物管理局批准之前的有效性，并且试验中使用的相机必须先进行改进才能无缝使用。手术室。但Mamelak说临床试验结果很有希望。
“对于外科医生来说，将荧光成像无缝集成到手术显微镜中是非常有吸引力的，”Mamelak说。
与其他体积较大或依赖多个摄像头的实验系统不同，新的成像系统使用单个摄像头，通过激光和普通白光以非常高的速度交替拍摄近红外和白光图像。该技术使外科医生能够使用手术显微镜和附近监视器上的荧光“超视觉”实时地在“正常”视觉之间来回切换。
该研究的下一阶段已经开始，是一项涉及儿科脑肿瘤的临床试验，全国多达14个地点。该试验将作为FDA批准的数据集。还计划进行类似的成人临床试验。尽管Mamelak在此阶段没有直接参与研究，但他和其他人都迫切希望看到成像方法是否具有超越神经外科的应用。
“这项研究中的技术不仅对脑肿瘤有很大希望，而且对我们需要识别癌症边缘的许多其他癌症类型也有很大希望，”Cedars-Sinai神经外科主任医学博士Keith L. Black说。 。“我们的最终目标是为我们为患者提供的外科护理带来更高的精确度。”
Discolsure：Pramod Butte，MBBS，PhD和Adam Mamelak，MD是Blaze Bioscience，Inc。的顾问.Pramod Butte，MBBS，PhD;医学博士Keith Black和医学博士Adam Mamelak是Blaze Bioscience，Inc。的股东。