根据美国热带医学和卫生杂志今天发表的一份新病例报告，在中国一家医院的两名病人中检测到一种典型的蜗牛和其他软体动物中的危险食源性寄生虫，并追踪他们对野生蜈蚣的消费。
来自南方医科大学和广州珠江医院的研究人员表示，这是第一次在蜈蚣中检测到广州管圆线虫寄生虫 - 通常被称为大鼠肺虫，因为它偏爱大鼠的肺动脉。蜈蚣广泛用于中药，但通常是干燥或粉末形式，不会传播寄生虫。
“我们通常不会听到人们吃生蜈蚣，但显然这两名患者认为生蜈蚣对他们的健康有益，”该报告的合着者，在珠江神经内科工作的Lingli Lu说。医院。“相反，它让他们生病了。”
A. cantonensis的轻度感染可能会自行解决。但寄生虫可以穿透大脑和脊髓，这可能导致脑膜炎 - 大脑周围的液体感染 - 并且在极少数情况下会导致瘫痪和死亡。
根据美国疾病控制和预防中心的数据，A。cantonensis主要在中国和东南亚地区发现，感染通常与食用未加工或未煮熟的蜗牛有关。该寄生虫也在非洲，加勒比海，夏威夷以及最近在路易斯安那州和南佛罗里达州被发现。在路易斯安那州，已发现侵入性苹果蜗牛，一种原产于南美洲的淡水蜗牛，有时作为食物食用。在南佛罗里达州，寄生虫已在侵入性巨型非洲陆地蜗牛中发现。
为什么蜈蚣在农产品市场上销售
虽然这是第一次在蜈蚣中发现寄生虫，但蜈蚣本身偶尔会在中国农产品市场销售，或者由于其药用特性而在中药药房中经常销售。干燥或压碎的蜈蚣已经在传统中医中使用了几个世纪来治疗各种疾病，包括百日咳，破伤风和心血管疾病。此外，今天，从蜈蚣制成的提取物正在评估它们对抗癌症的潜力，并作为一种有效的止痛药。但很少有原始的野生蜈蚣消耗治疗疾病。Lingli说她的研究重点是患者，一名78岁的女性和她46岁的儿子，
诊断的途径
据报道，该女子到医院抱怨头痛，嗜睡和认知功能受损持续数周。随后的检查和测试表明脑膜炎的症状。当测试排除病毒或细菌原因时，医生探测了她的脑脊液中的其他潜在问题，并发现嗜酸性粒细胞数量增加 - 一种白细胞 - 以及脑脊液和血液中的广州管圆线虫抗体。
该报告指出，“关于患者病史的进一步问题表明，她曾多次吃过蜈蚣而没有做过烹饪。”
与此同时，几周后，她的儿子来到医院，抱怨“头痛持续了20多天”。他向医生们透露，他也吃过生蜈蚣。他的脑脊液和血液检测检测到嗜酸性粒细胞增殖寄生虫的嗜酸性粒细胞水平和抗体水平升高。
用抗寄生药物阿苯达唑治疗21天疗程后，母亲和儿子都治愈了，并且为期2周的类固醇地塞米松疗程，以解决寄生虫死亡时出现的炎症。
蜈蚣在大鼠肺虫传播中的作用
为了更多地了解蜈蚣作为A. cantonensis宿主的潜力，研究人员从农业市场购买了20只蜈蚣，患者已经获得了蜈蚣。在其中7个中检测到了不成熟的或幼虫形式的广州管圆线虫。
然后研究人员通过用寄生虫感染20蜈蚣来测试蜈蚣作为A. cantonensis的中间宿主的能力。然而，蜈蚣随后死亡。Lingli说结果可能表明，虽然蜈蚣可以是临时宿主，但我们无法确定它们是否能够作为中间宿主，这种分类表明能够长期携带和传播寄生虫。无论如何，研究人员得出结论，蜈蚣可能仍然“充当主管”，将寄生虫传播给人类。
“这项研究显示了为什么让医生科学家能够治疗患者，识别和调查可能对公共健康产生更广泛影响的异常病例，这一点很重要，”ASTMH主席Regina Rabinovich博士说。“研究人员不仅在实验室中发现了感染源，他们还做了一项工作，以显示在农贸市场供应的野生蜈蚣可能是一种可行的传播来源。”